股骨头坏死，也被称为骨头坏死性股关节病变，是一种常见的疾病，多发生在中青年人群中。该病以股骨头组织内骨细胞坏死为主要特征，导致患者出现一系列症状。下面将为您介绍股骨头坏死的表现症状以及鉴别诊断要点。

　　一、症状特点

　　股骨头坏死的早期症状多较轻微，常表现为髋关节疼痛、隐痛或不适感，初时可能只有活动时出现，但随着病情的进展，疼痛逐渐加剧，甚至在休息时也会出现。疼痛的程度和范围可以因病情轻重而异。

　　二、行走困难

　　随着坏死区域进一步扩大，患者的行走能力也会受到限制。很多患者在行走时会出现跛行，特别是在长时间负重、行走疲劳或充分活动后。有些患者由于恶化较快，可能出现丧失行走能力的情况。

　　三、股关节活动受限

　　股骨头坏死进展时，患者可出现股关节活动受限的症状。这是由于病变导致骨头形态改变，关节间隙狭窄，从而限制了关节活动的范围。

　　四、长时间静止后疼痛加剧

　　患有股骨头坏死的患者，尤其是在病情进展后，长时间静止后再次活动时，疼痛通常会加剧。这是因为在静止状态下，血液循环减慢，骨头缺血缺氧加重，病变区域的骨细胞更易受损。

　　五、特殊体征

　　在股骨头坏死严重阶段，有些患者可能出现特殊的体征，如髋关节活动受限、股骨外旋畸形、股骨头压痛等。这些体征往往提示病情进一步发展，需要重视并及时就医。

　　然而，股骨头坏死的症状与其他髋关节疾病的症状有时相似，因此在鉴别诊断时需综合考虑以下要点。

　　一、详细病史询问

　　了解患者的病史对鉴别诊断非常重要。询问疼痛的性质、部位、程度、发作时间、加重或缓解因素等，有助于确定病因和病理过程。

　　二、体格检查

　　通过仔细观察患者的步态、姿势、活动范围及髋关节的压痛等情况，可以发现一些具有鉴别诊断价值的体征。

　　三、影像学检查

　　鉴别诊断的关键是通过影像学检查获取股骨头坏死的特征性表现。常用的有X线检查、磁共振成像（MRI）、骨扫描等。X线影像可以显示骨坏死程度、骨质改变、关节间隙变窄等，而MRI可以更直观地显示骨髓水肿、骨小梁松解等病变。

　　综上所述，股骨头坏死是一种常见的疾病，其症状表现多样且与其他髋关节疾病相似，因此鉴别诊断至关重要。准确诊断股骨头坏死有助于早期干预和治疗，缓解症状，提高生活质量。如果您遇到相关症状，请及时就医，并结合医生的建议进行治疗。早期发现、早期治疗是预防病情恶化的关键，祝您早日康复！